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发现不育应该检查什么

来源:2020-01-19 05:08:04

很多急于要孩子的男性朋友在几个月后老婆没怀上,就怀疑自己是不是有问题,于是到医院做检查,但是到了医院却不知道做什么检查,今天我们就来告诉大家不育应该做哪些检查。

近些年来,男性检查的项目日益增多,这对于尽早确诊、尽早治疗无疑有着非常重要的意义。特别是男性精子质量、数量异常或无精子者,进行一些相应的检查就更有必要。

分析染色体因素:当精子数目过少、活动能力过低、精子大量畸形或根本就没有精子存在时,就应当考虑到染色体方面存在着问题。男性第二性征发育不全或性功能低下并有化表现、两侧睾丸平均体积小于10毫升、卵泡生成素高于正常者,或睾丸虽然发育、第二性征发育正常而精子极少或根本没有精子者,则应当进一步检查常染色体。常见的染色体异常为47,XXY型,一旦被检查证实,就没有必要进行治疗,因为治疗是不可能有效的。

检查促性腺激素:进行促性腺激素测定,对判断男性下丘脑-垂体-性 腺轴的功能状态有着重要的价值。通过观测卵泡生成素值的高低,可了解睾丸发育 或受到损害的程度。在正常情况之下,男子曲细精管的生精作用的发挥,主要是 由脑垂体卵泡生成素的分泌来促进的。当然,这要在雄激素睾丸酮正常的情况下得到实现,因为血中睾丸酮不足,即使垂体分泌的卵泡生成素正常,其精液也会发生 问题。就单纯睾丸发育不全来说,睾丸发育越差,生精障碍越明显,血清中的卵泡生成素值就越高。之外,黄体生成素及泌乳素的检测也有非常重要的临床价值。

当睾丸生精功能损害时,黄体生成素反应明显低于卵泡生成素。当染色体异常、睾丸萎缩时,黄体生成素也会明显高于染色体正常者。这对于黄体生成素偏高的男性不 育者,提示应当考虑染色体是否正常。泌乳素升高,也会导致男性不育,常见睾丸萎缩、精子数量减少、精子活力下降。

做特殊项目检验:抗精子抗体检查。抗精子抗体阳性者,往往还会同时伴有其他方面的问题,而且有的还与这一阳性有密切关系。对于精子质量极差、精子数目 少、畸形精子多的患者,尽管排除了染色体异常的可能,必须进行抗精子抗体的检查,因为抗精子抗体阳性本身就完全可以导致如此,抗精子抗体阳性还有可能伴有 其他方面的问题。

比如,抗精子抗体阳性者中大约有70%左右的人同时感染解脲脲原体,这也是导致的重要原因之一。临床研究发现,精液中包括解脲脲原体在内的一些病原微生物阳性病例,精液中抗精子抗体含量有明显增加趋势。无论是抗精子抗体、还是解脲脲原体,都是精子质量的“大敌”。在解脲脲原 体感染的患者中,抗精子抗体阳性率比正常未感染者高得多,说明男性解脲脲原体感染是产生抗精子抗体的一种诱因。如果抗精子抗体阳性的患者,进一步检查解脲脲原体,若发现阳性应同时治疗。

以上为男性朋友讲解了男性不育应该做哪些检查的内容,希望这些知识能帮到有需要的朋友们。


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